В ходе подготовки к отмечаемому 25 января Всемирному дню борьбы с лепрой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что успех международных усилий по элиминации лепры зависит от доступности услуг по ее лечению.
Лепра – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium leprae, и один из старейших недугов человечества. Инфекция поражает преимущественно кожные покровы и периферические нервы. В отсутствие лечения она может вызвать прогрессирующую и необратимую инвалидность и зачастую сопровождается стигматизацией и социальной изоляцией больных. Лепру, однако, можно вылечить при помощи комбинированной лекарственной терапии (КЛТ).
Благодаря усилиям по элиминации лепры во многих районах неуклонно снижается количество новых случаев заболевания: в 2024 г. нулевая заболеваемость была зафиксирована в 55 из 188 представивших данные стран, районов и территорий. Тем не менее в том же году ВОЗ получила сообщения о 172 717 впервые выявленных случаев.
Многие партнеры, в том числе фармацевтические компании, в частности компания Novartis, активно поддерживают курс на элиминацию лепры. В рамках начатого в 2000 г. сотрудничества между ВОЗ и Novartis производитель бесплатно предоставляет препараты КЛТ и клофазимин всем больным лепрой независимо от страны. Партнерство остается одной из самых стабильно реализуемых программ безвозмездной передачи лекарств в истории мирового здравоохранения.
По случаю 25-летней годовщины партнерского взаимодействия ВОЗ и Novartis продлили действие меморандума о взаимопонимании еще на пять лет (на 2026–2030 гг.). Обновленный меморандум предусматривает дальнейшую поставку препаратов КЛТ, а также финансирование закупки и распределения однодозового рифампицина для постконтактной профилактики (ПКП) инфекции.
«Успехи в борьбе с лепрой за последнюю четверть века во многом объясняются целеустремленностью таких партнеров, как Novartis, – отметил помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам укрепления здоровья населения, профилактики и контроля заболеваний д-р Джереми Фаррар. – Последовательно содействуя бесплатному лечению больных, они помогли изменить к лучшему жизнь миллионов людей и приблизить избавление мира от этой древней болезни. Многолетнее сотрудничество демонстрирует потенциал международной солидарности в деле охраны здоровья и напоминает нам, что научный подход, приверженность принципу справедливости и партнерское взаимодействие позволяют нам совместными усилиями справиться даже с самыми старыми и неистребимыми угрозами здоровью».
Бесплатное обеспечение препаратами КЛТ позволило излечивать заболевание и предупреждать развитие нетрудоспособности, способствовало уменьшению стигматизации и дало возможность больным продолжать трудовую деятельность и жить нормальной жизнью. Кроме того, благодаря клофазимину появилась возможность купировать лепрозные реакции – внезапно возникающие тяжелые воспалительные эпизоды, которые в отсутствие медицинского вмешательства приводят к инвалидности.
«Лепра – одно из старейших инфекционных заболеваний, известных человечеству, и борьба с ней является традиционным направлением работы нашей компании с момента появления первого эффективного противолепрозного препарата, – подчеркнул президент подразделения по вопросам глобального здравоохранения Novartis д-р Лутц Хегеманн. – За последние 25 лет мы совместно с ВОЗ охватили помощью миллионы пациентов и твердо намерены и далее добиваться нашей цели по избавлению мира от лепры».
Несмотря на значительные успехи, для закрепления и усиления положительной динамики требуются политическая воля, участие общественности и дальнейшее сотрудничество и партнерское взаимодействие.
В этом году тема Всемирного дня борьбы с лепрой сформулирована как «Лепра излечима, главная проблема – стигматизация».
В этом году также исполняется 25 лет деятельности Ёхэя Сасакавы в качестве посла доброй воли ВОЗ по элиминации лепры. По его словам, «одной из самых трудных проблем, которую я наблюдаю во всем мире, является социальная стигматизация лепры; она порой оказывается пагубнее самой болезни, преследуя человека даже после окончания лечения. От нее больше всего страдают люди, у которых сохраняются остаточные инвалидизирующие проявления лепры. Они нередко сталкиваются с самыми различными формами дискриминации, включая принудительное расторжение брака, отказ в получении образования и необоснованное увольнение с работы. Даже после излечения они продолжают страдать от социальной исключенности».
Лепра входит в более широкую группу забытых тропических болезней (ЗТБ), и борьба с ней способствует также успеху коллективных усилий мирового сообщества по глобальной элиминации ЗТБ. Узнайте больше об этих коллективных усилиях и присоединяйтесь к кампании ВОЗ по случаю отмечаемого 30 января 2026 г. Всемирного дня борьбы с ЗТБ (на английском языке).
Примечания для редакторов
Дорожная карта по борьбе с ЗТБ на 2021–2030 гг. направлена на элиминацию (прерывание передачи) лепры. Дополняющая ее Глобальная стратегия борьбы с лепрой на 2021–2030 г. предусматривает изменение ранее принятого подхода и наряду с «элиминацией лепры как проблемы общественного здравоохранения» нацелена на прерывание передачи ее возбудителя и устранение лепры как заболевания. Ключевыми компонентами этой стратегии являются скрининг лиц, контактирующих с больными лепрой, расширение профилактической химиотерапии и противодействие стигматизации и дискриминации. ВОЗ не только прилагает усилия для выявления и своевременного лечения каждого больного лепрой, но и руководит усилиями по искоренению дискриминации, с которой нередко сталкиваются такие больные.